【繁體】媽媽!我不是問題小孩,只是皮了點!特殊孩子也能比一般人更具天賦,懂得5大原則,就可以讓孩子靜心

在教育的過程中，爸媽會遇到許多障礙，特別是育有發展障礙孩子的爸媽，生活中總是充滿著諸多困難，從理解孩子的症狀與行為，到教育孩子的方式，每一步的跨越都是艱難無比的。

此系列書籍由專注於研究發展障礙的日本醫師──司馬理英子所編著，為爸媽詳細解析了過動症及亞斯伯格症孩子的心理，並針對孩子所展現出的症狀設計了相應的對策，讓爸媽在面對孩子的行為時，能夠即時做出正確的引導及教育。

本書特點

特色一：豐富全彩的漫畫式圖解呈現，讓爸媽輕鬆瞭解育兒資訊。
特色二：針對各種不同症狀提出了有效的解決對應發法，讓爸媽面對孩子不再困擾。
特色三：列舉生活實例，搭配著書中的知識說明，幫助爸媽邊做邊學。
特色四：表格式的輔助工具，讓爸媽在協助孩子的過程中更得心應手。

Step1你的孩子有ADHD或亞斯伯格症嗎?
＜警訊徵兆＞
總覺得育兒工作不順遂。是否發生以下的情況？
＜ADHD實例1＞
情緒不安、有點暴力。不會收拾，注意力無法持續，經常忘東忘西。
＜ADHD實例2＞
精神渙散、記不得每天該做的事。不會管理自己的東西及時間。
＜亞斯伯格症實例1＞
無法跟大家一起行動。不懂遊戲規則、只想做喜歡的事。
＜亞斯伯格症實例2＞
外表看起來正常。可是，不會表達自己的情緒，非常被動，不會主動與人交往。
＜何謂ADHD？＞
注意力缺陷過動症，比一般的孩子更難有自制力
＜何謂亞斯伯格症？＞
亞斯伯格症—人際關係發展較為障礙
＜ADHD代表症狀＞
注意力無法集中、好動、衝動
＜亞斯伯格症代表症狀＞
在人群中人際關係溝通不良
＜亞斯伯格症症狀①＞
不喜歡和朋友在一起游玩
＜亞斯伯格症症狀②＞
常常與同伴起衝突
＜亞斯伯格症症狀③＞
沒有同理心，常被誤認脾氣任性
＜亞斯伯格症症狀④＞
個性很固執，不輕易妥協
＜亞斯伯格症症狀⑤＞
對許多事太過敏感，不喜歡接觸人群
＜ADHD vs. 亞斯伯格症＞
ADHD與亞斯伯格症的共同點與差異性
＜育兒工作艱難的理由＞
面對這樣的孩子，就算很艱辛，也要堅持下去
＜如何改善親子關係＞
只要了解特徵及因應方法，就能維持和諧的親子關係
＜關於ADHD孩童＞
對待ADHD孩童的「基本原則」
＜關於亞斯伯格症孩童＞
對待亞斯伯格症孩童的「基本原則」
如何改善溝通不良的親子關係

Step2如何改善溝通不良的親子關係
＜警訊行為＞
現在為了什麼事煩惱？
—將煩惱的事列表寫出來—
＜目標時間＞
挫折總是以相同形式一再出現
＜訂立行程表①＞
擬定每一天的行程
＜訂立行程表②＞
抓住重點，擬定下午行程、一週行程
＜孩子的優點＞
多注意孩子的優點，並學著讚美及認同
＜讚美優點＞
讚美其實一點都不難
＜特別時間①＞
每天都要撥出最少20 分鐘的時間陪伴孩子
＜特別時間②＞
打造你與孩子專屬的秘密時間和基地
＜下達指示的方法＞
試著對孩子的要求降低標準，責備只會適得其反
＜目標卡＞
設計一個目標卡，並在達成時給予適當的獎勵
＜獎勵制度＞
關於獎勵制度常見的誤解

Step3家有過動兒ADHD
＜育兒原則＞
對待孩子原則要明確，父母也要確實遵守，不能朝令夕改
＜集點制度①＞
可以讓孩子養成有始有終的習慣
＜集點制度②＞
集點制度也可以兌換禮物喔
＜ADHD的育兒對策①＞
先找出孩子注意力不集中的原因，再對症處理
＜ADHD的育兒對策②＞
老是忘東忘西，真糟糕
＜ADHD的育兒對策③＞
一刻也停不下來，怎麼辦？
＜ADHD的育兒對策④＞
對任何事都只有一分鐘熱度
＜ADHD的育兒對策⑤＞
培養孩子的自信，先成功做好一件事開始

Step4放鬆心情看待亞斯伯格症的孩子
＜亞斯伯格症的育兒基本原則①＞
耐心是父母的第一門功課
＜亞斯伯格症的育兒基本原則②＞
先了解發生問題的起因，而不是責備
＜幼兒期的亞斯伯格症育兒重點①＞
人際往來急不得，先從小團體開始訓練
＜幼兒期的亞斯伯格症育兒重點②＞
練習說「謝謝」、「請」、「對不起」開始
＜幼兒期的亞斯伯格症育兒重點③＞
擬定行程表後，訓練孩子照指示行動，學習按部就班
＜幼兒期的亞斯伯格症育兒重點④＞
只想做自己喜歡的事，如果不順他的意，反而更固執己見
＜幼兒期的亞斯伯格症育兒重點⑤＞
當感到恐懼時，自我控制能力會變差
＜學齡期的亞斯伯格症育兒重點①＞
請讓孩子踏出家門，多交一些朋友
＜學齡期的亞斯伯格症育兒重點②＞
訓練孩子學會拒絕，以免受傷害
＜學齡期的亞斯伯格症育兒重點③＞
鼓勵孩子表達自己的情緒，無論開心、不滿或憤怒
＜學齡期的亞斯伯格症育兒重點④＞
跟孩子來場溫馨的對話吧
＜學齡期的亞斯伯格症育兒重點⑤＞
具體告訴孩子該負的任務，才知道懂或不懂
＜學齡期的亞斯伯格症育兒重點⑥＞
生活作息要簡單，不要給予太大壓力
＜學齡期的亞斯伯格症育兒重點⑦＞
透過寫字或繪畫可以提升孩子的溝通能力
＜學齡期的亞斯伯格症育兒重點⑧＞
教規矩，「說」故事最有效
＜學齡期的亞斯伯格症育兒重點⑨＞
別讓孩子陷入恐慌的情緒中

Step5不是只有小孩才會有問題
＜成人ADHD①＞
爸媽也有ADHD徵兆？
＜成人ADHD②＞
媽媽也來張集點卡吧！
＜成人亞斯伯格症①＞
妳是否也有亞斯伯格症徵兆？
＜成人亞斯伯格症②＞
容易緊張、失控、溝通不良應尋求心理諮商
＜美顏術＞
面對孩子多微笑，少指責
＜父母及孩子都是ADHD、亞斯伯格症＞
不論ADHD或亞斯伯格症，父母與孩子都會有相似的特徵
＜父母的角色＞
在教養發展障礙的孩子時，爸爸的角色很重要
＜壓抑怒氣＞
別讓你的情緒大爆發
＜自責念頭＞
相信自己是好爸媽，可以把孩子照顧得很好
＜正向思考＞
正面思考，學習轉念，換個角度想世界不一樣
＜喘息作戰＞
好好休息喘口氣吧！別把自己逼太緊

名人推薦

‧基隆長庚兒童心智科 醫師 蔡伯鑫
‧台灣教師專業發展學會理事長 陳龍安
‧職能治療公會全國聯合會理事 陳宜男
‧特殊教育專業實務 工作者 錢秀梅
‧國立台南大學 前校長 黃秀霜
‧親子作家 番紅花

何謂ADHD？
ADHD的致病原因是腦功能障礙。
ADHD的特徵是注意力不集中、好動、衝動。這個是兩個腦部位的活動不順所引起。一個原因是掌管注意力的大腦前額葉皮質區抑制功能不好，因而出現執行功能障礙現象。第二個原因是屬於大腦回饋系統的腹側核群功能不好，對於不適當的回饋或眼前的事，無法控制衝動的個性。

相較於其他同年齡的孩童，ADHD孩童這兩個部位的功能發育會比較遲緩，所以其行為會比同年齡孩童更顯幼稚。無法保持安靜，老是活動身體，無法聽從指示行事，總是想做什麼就做。

ADHD孩童比率約為5％
好發於男孩身上ADHD的孩童比率約為5％，且好發於男孩身上（四～五倍）。罹病原因也包含遺傳因素，多數案例是家族中有相似症狀的人。

雖然每位患者接受ADHD診斷項目檢測，結果不盡相同；不過，如果孩子的自制力無法與年齡增長成正比，學校生活或家庭生活就會出現各種障礙。孩童隨著年紀增長，會變得懂事聽話，能遵照父母或老師的指示行動。可是，ADHD孩童卻辦不到。他們無法捨棄眼前的快樂，而去做別的事。個性衝動，想做什麼就會馬上行動。雖然清楚規矩，但就是無法服從。

何謂亞斯伯格症？
症狀與自閉症相似；不過，除了人際關係，其他方面並沒有明顯的發展遲緩現象，許多亞斯伯格症的孩子也想積極與人交往。

亞斯伯格症與自閉症都屬於自閉症光譜疾病
亞斯伯格症的特徵是社交能力、人際關係、溝通三方面發展障礙。亞斯伯格症與自閉症都屬於自閉症光譜疾病（泛自閉症）。

因為自閉症孩童語言能力發展遲緩，所以許多人都是到兩三歲時才察覺有異，也有半數的人會出現智商發展遲緩。不過，亞斯伯格症在幼年階段，除了社交能力，並不會發現其他方面有嚴重發展遲緩現象。就算語言能力發展遲緩，在兩歲前也會說單字，三歲前會說句子。

多數自閉症孩童缺乏對他人的關心，但是許多亞斯伯格症孩童會想積極與人交往。亞斯伯格症孩童容易有交不到朋友、跟朋友相處有問題、容易遭到霸凌等傾向。其中也有的孩子喜歡當老大。亞斯伯格症孩童比較自我中心，人際溝通能力不佳。
半數亞斯伯格症孩童伴有ADHD症狀
自閉症孩童中，也有語言能力會逐漸發展，學習能力因而提升的例子。像這種自閉症孩童，稱為高機能自閉症。這個類型的孩童，往後常常會出現類似亞斯伯格症的症狀。

亞斯伯格症孩童不善於解讀對方心意，無法理解眼前狀況，所以常會說錯話，也容易信以為真。因此，就會出現不善於團體生活的徵兆。
還有已經證實，約有半數亞斯伯格症孩童合併ADHD症狀。
ADHD代表症狀
ADHD 有三種主要症狀①不專心、②好動、③衝動上了小學後，在學習方面常會出現問題。

無法持續注意力、靜不下來、沒有耐心孩子們大致會有以下三種症狀。

①不專心（注意力無法集中）
＊ 無法專心做好每天該做的事，容易分心。
＊ 注意力無法持續太久。
＊ 就算對著他說話，也好像沒聽見的樣子。
＊ 不會聽從指示，讀書或辦事能力差。
＊ 無法遵守秩序從事活動或上課。
＊ 對於學業或作業，無法耐心做完。
＊ 經常弄丟重要的東西。
＊ 容易因外來刺激而分心。
＊ 經常忘記每天該做的事。

②好動（靜不下來）
＊ 手腳經常晃動，坐在椅子上身體都會動來動去。
＊ 上課時經常離席走動。
＊ 應該保持安靜的場所來回跑或往高處爬。
＊ 無法安靜玩耍，一刻不得閒。
＊ 「無法安靜坐著」、「像一直發動的引擎，無一刻安寧」。
＊ 愛說話。

③衝動（沒耐心、急性子）
＊ 問題還沒說完就搶著回答。
＊ 沒有耐心排隊等候。
＊ 常會妨礙別人或打斷別人談話。在就學前階段，會認為是個「活潑的
孩子」；可是一旦上小學，就會出現學習障礙或團體行動障礙的現象。
而且，這樣的孩子常會被斥責弟弟妹妹都會做的事，身為哥哥姊姊的人卻做不好。

其實，ADHD孩童的年齡只有實際年齡的三分之二，這樣就能理解為何孩子會出現這些問題。

亞斯伯格症代表症狀
亞斯伯格症主要症狀有三：①社交能力差、②溝通能力差、③無法體察對方的想法。總而言之，就是人際溝通能力差。

社交能力差、溝通能力差、無法體察對方的想法亞斯伯格症跟自閉症、廣泛性發展障礙一樣，都屬於自閉症光譜疾病（泛自閉症），常見以下三種症狀。

① 社交互動（人際關係）障礙。
＊不會關心別人。
＊不善於與人交往。
② 溝通障礙。
③ 社會想像力障礙。
＊不善於體察對方的想法。
＊不關心周遭狀況。
＊相當堅持己見。

亞斯伯格症孩童人際關係不佳亞斯伯格症孩童最明顯的症狀是社交問題。在人際往來，也就是人際關係方面會出現各種障礙。
在自閉症光譜疾病中，亞斯伯格症的特徵是語言能力發展遲緩徵兆不明顯，也沒有智商能力發展遲緩的現象。

相較於語言能力發展遲緩明顯的自閉症孩童，亞斯伯格症孩童在接受一歲健診或三歲健診時，通常不會發現有語言能力發展遲緩的現象。就算媽媽發現有異狀，找醫師諮詢， 醫生也會說： 「沒問題。」、「是媽媽想太多了。」常常會被疏忽了。

自閉症孩童與亞斯伯格症孩童在各方面都有極大的差異。另一方面，兩者的協助支援方法卻是相同。亞斯伯格症孩童也會併發運動神經發展遲緩或運動能力差的症狀。也常會合併ADHD症狀。通常會不善於與同年紀的孩童交往。
以下介紹亞斯伯格症的各項特徵。
如何改善親子關係
如果說ADHD 或亞斯伯格症為「發展障礙」疾病，以「發展偏差」形容或許更貼切。瞭解孩子的特徵，尋求家人的協助，一起教養孩子。

孩子不是發展障礙 而是發展有所偏差
聽到「發展障礙」四個字，或許媽媽們會覺得未來的育兒之路將辛苦至極，而感到不安吧？任何人聽到孩子患了ADHD或亞斯伯格症，心裡必定非常煎熬，因為接下來的成長之路會擔心孩子是否變為發展障礙兒童。

大家或許不太清楚發展障礙的定義，若解釋成發展偏差，或許比較能理解。孩子自我控制能力差，不善於與人交流，將會對其生活造成莫大影響。

父母與孩子互相體諒彼此心情一起成長的時期孩子行為偏差或不懂與人溝通時，最常聽到大人對孩子說：「你是故意的。」當我們認為孩子是故意時，等於對孩子的行為感到厭惡或不耐煩。

可是，孩子真的是故意做出讓父母為難的行為嗎？其實多數發展障礙的孩子並沒有這樣的念頭，只是他無法控制自己的行為。

不要覺得孩子是故意的，這樣的孩子無法察覺媽媽平日是否忙碌，常常重複的事每天做也做不好，而且還會發脾氣。他不曉得如何改變自己，所以老是跟其他兄弟姊妹吵架。其中有些孩子已經養成習慣，為了引起父母注意，刻意做出偏頗行為。

這樣的孩子常常話聽一半，總是搞錯父母的意思。因此，即使孩子常把話聽一半且會錯意，也不要責備他們，請有耐心，並心平氣和地糾正。
孩子的優點
多關注及發現自己孩子的優點，並把它寫出來，孩子做得好要馬上稱讚，給予認同。

改變想法，不要只關注孩子不好的行為身為父母，不曉得為什麼總是非常在
意孩子不好的行為。其實，孩子也有許多好的一面。這個單元要求父母找出孩子的優點，而且要當場讚美，給予正面鼓勵，請多加練習。

改變你的想法，不要老是關注孩子的負面行為，總是責備他們，多看孩子的優
點，並給予認同。如此一來，孩子會因父母的讚美而覺得心情好，也會變得更聽父母的話，對於父母下達的指示，更樂意做好，不再像以前那樣反抗。

盡量去發現孩子的優點！別忘了也要問爸爸，孩子有哪些優點。孩子做了該做的事，也值得讚美，多用心發現孩子的一切，不要吝於讚美。

因為你很努力，媽媽很開心當孩子有良好的行為表現，要馬上稱讚他，譬如說：「因為你很努力，媽媽很開心。」

列舉幾件值得讚美的事。
＊用餐時，總是吃得津津有味。
＊總是充滿朝氣地在外面玩耍。
＊開心地看電視。
＊吃飯時會再添飯，吃得盤底朝天。
＊精神抖擻上學去。
＊幫他洗澡時會開心地聊天。
＊疼愛家裡養的寵物。
試著想想孩子好的一面，剛開始可能找不出孩子的優點，但只要持續觀察，就會發現平常不易察覺到的優點。
讚美優點

當孩子表現良好時，你就算多忙也要停下手邊的工作，好好讚美一番。最好事先想好各種適當的稱讚語言。

稱讚的重點在於具體的讚美ADHD或亞斯伯格症的孩子總是受到許多的關注。過度緊盯著孩子，很難跟孩子建立良好關係。想改善彼此的關係，多發現孩子的優點並給予稱讚，是非常重要的策略。只是，有些家長會覺得讚美孩子很
困難。

不要只是敷衍地說：「乖孩子」或「你很努力」，孩子努力了哪些事，什麼事情做得好，要由衷地具體說出來。沒有拿出誠心具體稱讚的話，孩子會感覺到媽媽只是敷衍，並不是真的認為自己表現良好。表面的讚美無法讓孩子開心。

當孩子表現良好時馬上停下手邊工作，予以稱讚
剛開始時，被稱讚的孩子會感覺快樂，稱讚者自己也會開心，孩子覺得自己真的表現很好，效果很棒。

此外，稱讚的時機也很重要。當孩子表現良好時，家長要馬上稱讚。不管多忙，都要停下手邊工作，好好稱讚一番。請注意，絕對不要「等一下再讚美」。也請不要錯過孩子完成良好表現的那個時間點。沒有立刻讚美，效果會減半。就算事後再稱讚，ADHD孩童會忘記自己是什麼原因得到讚賞。

請選擇最有效的稱讚方式。就算孩子理所當然要把事情做好，也不要吝惜給他一個讚。這時候不要加上帶著諷刺語氣的話，譬如「如果你平常也能這樣就好了」，請誠心發自內心地讚美。
ADHD的育兒對策
ADHD 孩童遇到棘手的事，容易因此半途而廢，身為家長的你應該伸出援手，提振孩子的鬥志與熱忱，幫孩子累積成功經驗。

ADHD孩童對於棘手的事，從來不會想要克服，這時家長不妨助他一臂之力完成棘手的事，這樣可以提振孩子士氣並累積成功經驗。

讓孩子處理跟其他小孩同樣的課題，他也不容易有成果，通常都是草率了事。即使是記國字或英語單字等簡單功課，他也記不住，無法達到標準。
就算家長想盡辦法讓孩子記憶，通常孩子會表現出不耐煩的態度，如果常態性的這種學習態度，就會缺乏累積成功經驗的機會。

不要讓孩子討厭眼前的工作，慢慢培養孩子的自信
此外，對於棘手的事不會想辦法克服，所以家長要適時伸出援手，反覆讓孩子練習，協助孩子順利完成，每次累積一點成果。

有了成功的經驗以後，孩子就會明白，即使是麻煩的事，只要有耐心地執行最終一定可以解決，慢慢地培養孩子的自信心。首先，將課題分成好幾個部分，設定較低的目標，讓孩子有「成功做好一件事」的感覺。

如果孩子達成一個目標後，不要馬上又再提示「下一項工作」，他一定會覺得心煩，最後可能鬧彆扭不做了。讓孩子感受努力後的喜悅成果，等他能夠充分體會這份滋味，再決定下一個目標，下一個目標也可以讓孩子自己決定。

這類的孩子本來就不是很有鬥志的小孩，他是被動地。如果孩子無法自己主動啟動活力開關，要讓孩子付出努力其實很困難。所以，當孩子自己決定要做的時候，表示他的鬥志已經點燃了。
亞斯伯格症的育兒基本原則
教育亞斯伯格症孩童時，不宜用說的傳達，書寫傳達比較適合，還要具體教導，讓孩子對未來安心。還有，要以淺顯易懂的方式將你的想法傳達給孩子知道。

亞斯伯格症孩童常常是似懂非懂，要有耐心一件一件地教導
①書寫傳達
多數亞斯伯格症孩童好辯又固執，不適合口頭教育，以書寫傳達的方式，孩子比較能夠接受與理解。關於需要孩子遵守的規矩等事項，直接寫在紙上。

當孩子跟朋友吵架時，就算你問孩子事情的來龍去脈，他也無法清楚傳達。這時候可以透過書寫，讓孩子把經過情形寫下來，或使用畫圖的方式，對孩子解釋對方所說的話的涵義或對方的想法。

②具體教導
亞斯伯格症孩童對於一般孩子不用說太多就能懂的常識，其實完全不明瞭。而且，他們的解讀會跟多數孩子不一樣。關於多數人懂的常識和想法，家長必須當成知識，具體教導。

③讓孩子對未來安心
亞斯伯格症孩童對於新環境或未來的活動，都會感到不安。有的孩子會因沒有安全感而出現焦慮或易怒，變得比平常難相處。

孩子出現問題行為，背後必有原因，因為他對新事物或未知之事感到不安。你要事先為孩子擬定計畫表，事先想好遇到困難或挫折時的對策。

④訓練孩子表達感情
多數亞斯伯格症孩童不擅長言語或表達自己的感情。之所以出現恐慌，其實也是因為溝通能力不佳所致。你要訓練孩子如何去察覺自己的情緒，培養表達感情的巧。

⑤不容易覺得自己累了
多數亞斯伯格症孩童不會察覺自己已經身心疲累了。所以大人要幫他們調整行程，確實掌握他們的壓力狀況。