先天性心脏病CT诊断学
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商品详情

编者 : 杨有优,范淼 品牌 : 京东图书 品牌属地 : 中国 语言 : 中文 开本 : 23.25 页数 : 355 印刷时间 : 2013-09-01 包装 : 平装 出版时间 : 2013-09-01 出版社 : 中山大学出版社 ISBN : 9787306046550 版次 : 1 用纸 : 胶版纸
内容简介

《先天性心脏病CT诊断学》采用国际最新的先天性心脏病分类方法,除常见病、多发病外,增加了罕见疾病,并对每种疾病从定义、病理、临床、胸部平片到CT征象及鉴别诊断等进行了较为全面系统的介绍。鉴于目前先天性心脏病手术已广泛开展,在CT征象的介绍中增加了术后和并发症内容。
作者简介

杨有优,医学博士,中山大学附属第一医院放射科副主任医师,硕士生导师,中华医学会放射学分会第十二届、第十三届心胸学组委员,广东省医学会放射学分会心胸学组副组长。主要研究领域为心胸影像诊断和干细胞标记移植治疗心肌梗死。
作为我国心血管CT诊断开拓性研究的主要参加者,近年来以通讯作者完成论著Evaluation of coronary artery in-stent patency using 64-slice computed tomography,并发表于国际期刊Coron Artery Dis(/F1. 66),以第一作者于《中华放射学杂志》发表论著8篇,就冠状动脉支架通畅性、复杂先天性心脏病和心脏肿瘤的CT诊断提出独到见解。以第一完成人因“电子束CT无创诊断心血管疾病”获广东省科学技术奖二等奖。以第一作者完成专著《先天性心脏病CT诊断学》绝大部分内容的撰写。以项目负责人完成国家继续教育项目“心血管CT新进展”。
在干细胞标记移植治疗心肌梗死方面,以通讯作者完成论文Biological Characteristics and Multilineage Differentiation of Superparamagnetic Iron Oxide Nanoparticles Labeled Adipose Tissue-Derived Stem Cells from Pigs and 3.OT MR Imaging in Vitro.为北美放射学大会(RS-NA 2011)录用。
作为项目第一负责人,承担并完成省部厅级科研项目5项。

范淼,医学博士,中山大学附属第一医院放射科副主任医师,硕士生导师。专业方向:儿科及腹部影像学诊断、儿科神经功能影像诊断。中华医学会放射学分会第十二届、第十三届儿科学组委员,广东省医学会放射分会儿科学组副组长,中山大学脑功能中心成员,《影像诊断与介入放射学》及《中山大学学报(自然科学版)》杂志审稿人。
以第一作者及通讯作者于《中华放射学杂志》、《临床放射学杂志》等专业杂志发表论著20余篇。主编《儿科影像诊断指南丛书——骨骼系统影像诊断分册》,参编《肾肿瘤临床CT诊断》、《实用CT诊断学》、《实用儿科影像诊断学》、《实用新生儿学》、《胎儿和新生儿脑损伤》等专著10余部。
以第一负责人主持广东省科技计划项目2项,以主要负责人参加国家自然基金1项、广东省科技计划项目及省自然基金3项,参与其他省自然基金及“863”国家科技计划课题多项。
目录

第一章 先天性心脏病的胚胎学基础
第一节 心脏大血管胚胎发育
第二节 胎儿正常循环和出生后变化
第三节 先天性心脏病的病理生理

第二章 先天性心脏病CT诊断基础
第一节 先天性心脏病各种影像检查方法的选择
第二节 先天性心脏病的CT检查方法及图像后处理
第三节 心脏正常CT解剖
第四节 先天性心脏病顺序节段分析法

第三章 左向右分流异常
第一节 房间隔缺损(二孔型)
第二节 心内膜垫缺损和单心房
第三节 室间隔缺损
第四节 动脉导管未闭
第五节 永存共同动脉干
第六节 主肺动脉窗
第七节 肺动脉起源于升主动脉
第八节 动静脉瘘

第四章 右心异常
第一节 左上腔静脉
第二节 左头臂静脉畸形
第三节 下腔静脉畸形
第四节 心房耳部并列
第五节 三尖辦下移畸形
第六节 孤立性右心室发育不良
第七节 右心室异常肌束
第八节 肺动脉辦和辦下狭窄
第九节 肺动脉狭窄
第十节 单侧肺动脉缺如
第十一节 肺动脉交叉
第十二节 左肺动脉吊带
第十三节 肺动脉-左心房连通
第十四节 肺动脉辦缺如
第十五节 法洛四联症
第十六节 肺动脉闭锁并室间隔缺损
第十七节 肺动脉闭锁并室间隔完整

第五章 左心异常
第一节 完全性肺静脉异常连接
第二节 部分性肺静脉异常连接
第三节 左侧二房心
第四节 二尖辦狭窄
第五节 海绵样心肌
第六节 左心室流出道阻塞(主动脉辦下狭窄、辦膜狭窄与辦上狭窄)
第七节 冠状动脉起源与分布异常
第八节 冠状动脉肌桥
第九节 单支冠状动脉
第十节 冠状动脉瘘
第十一节 冠状动脉瘤
第十二节 左心发育不良综合征
第十三节 主动脉窦瘤
第十四节 主动脉-左心室隧道
第十五节 主动脉缩窄
第十六节 主动脉弓离断
第十七节 主动脉弓褶曲
第十八节 双主动脉弓
第十九节 镜面右位主动脉弓
第二十节 右位主动脉弓并迷走左锁骨下动脉
第二十一节 右位主动脉弓并孤立左锁骨下动脉
第二十二节 左位主动脉弓合并迷走右锁骨下动脉
第二十三节 颈部主动脉弓

第六章 房室或心室动脉连接异常
第一节 完全型大动脉错位
第二节 校正型大动脉错位
第三节 右室双出口
第四节 左室双出口
第五节 三尖辦闭锁
第六节 孤立性房室不适应
第七节 解剖校正型大动脉异位
第八节 单心室
第九节 内脏心房异位综合征
第十节 十字交叉心脏

第七章 其他
第一节 心脏憩室
第二节 心包缺如
精彩书摘

搏入升主动脉的血液,大部分行向头部、上肢和躯干各组织器官,包括心脏等重要脏器,只有少部分经主动脉峡进入降主动脉。
胎儿各组织器官经过气体和物质交换的血流,经静脉系统回流,其中肺部的静脉血回流到左心房,心脏的静脉血回流到冠状静脉窦,其他部位的静脉血回流入上、下腔静脉,最终回流人右心房,进入周而复始的循环。
一、胎儿循环的特点
(1)胎儿的肺部没有通气功能,进入肺部和从肺部回流的血液循环状态,与其他脏器没有差别,因此,胎儿实际上只有一套循环系统,进入肺与进入其他脏器的血液循环,属于两条相同的平行通道,血管组成及其解剖、功能基本相同,均属于高阻力系统,肺血管的阻力、压力与体循环系统相同。胎儿的肺动脉和肺小动脉,管壁较厚,管腔较小,在组织结构上与体循环没有明显差别。与出生后的肺循环状况完全不同,出生后肺循环与体循环属于两套系统,肺循环系统阻力低、压力低。胎儿的肺血管,对血液氧饱和度和pH,以及其他生理、生化和药物的影响反应通常十分灵敏。
(2)胎儿右侧心脏的血液,大部分经心脏内(卵圆孔)和心脏外(动脉导管)通道,直接分流入左侧循环系统,进入肺部的血流量很少,约占胎儿总心排血量的27%,而相当于90%的右心室输出量从肺动脉经动脉导管分流人降主动脉。
(3)左、右心室同时担负胎儿循环功能,在胎儿的总心排量中,右心室大约供应55%,左心室供应其余部分,左心室搏入主动脉的血流,大部分供应头部、躯干上部和上肢,只有很少一部分经主动脉峡部进入降主动脉。
(4)胎儿各部位血液的氧饱和度,比出生后低得多,从胎盘回流的脐静脉血液,血氧饱和度虽较丰富,也只有约80%,其他部位更低,如脐静脉与下腔静脉汇合后约为70%,左心房和左心室血液约65%,降主动脉血液约60%,右心室血液约55%,上腔静脉血液仅40%左右。因此,胎儿循环系统中血液基本上是混合血,与出生后明确区分为动脉血和静脉血不同。
(5)胎儿心脏的组织结构、生化特征、机械特点和自主神经分布等,与成年人的心脏有明显差别。出生后,上述差异逐渐发生改变。胎儿和新生儿心脏的心肌细胞小,密度低,其他成分的比例高,心肌壁较僵硬,故其收缩力较低,心脏收缩时心壁缩短速度较低,心脏的顺应性较差,难以承受较大的容量负荷和压力负荷。
基于胎儿心脏大血管形态结构和血流动力学以上特征,故胎儿心脏大血管的超声心动图表现也有相应特点。
……

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