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中医药学高级丛书·中医内科学(第2版）

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中医药学高级丛书·中医内科学(第2版）

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《中医内科学（第2版）》旨在对20世纪我国中医药学在医疗、教学、科研方面的经验与成果进行一次阶段性总结，对20世纪我国中医药学学术发展的脉络做一次系统的回顾和全面的梳理，为21世纪中医药学的发展提供借鉴和思路。丛书出版后，在中医药界反响很大，并得到专家、学者的普遍认可和好评，对中医药教育与中医药学术的发展起到了积极的推动作用，其中《方剂学》分册获得“第十一届全国优秀科技图书三等奖”，《中医内科学》获第16批全国优秀畅销书奖（科技类）及全国中医药优秀学术著作一等奖。
Catalogue

上篇 总论
第一章 中医内科学术发展史略
第一节 先秦时期的中医学术发展
第二节 两汉一唐宋时期的中医内科学术发展
一、辨证论治原则的确定
二、内科时疫热病方面的进展
三、脉象学的发展
四、脏腑分证的提出
五、病因、证候学的研究
六、运气学说的被重视
七、药物学成就提高了内科疾病疗效
第三节 金元时期的中医内科学术发展
一、脏腑辨证说的形成
二、病机学的发展
第四节 明清时期的中医内科学术发展
一、温病学说的形成
二、肾命学说的形成与发展
三、内科杂病理论和临证的发展
四、丰富多彩的医案促进了内科学术发展
第五节 近代中医内科学术的发展
一、中西汇通思想对中医内科发展的影响
二、中医内科的发展
第六节 新中国成立以来，中医内科学的发展
一、临床进展
二、科学研究
三、中西医结合概况
四、加强中医学派研究
五、中医药学的国际发展趋势

第二章 中医内科疾病病因病机学
第一节 病因学
一、病因学概念
二、外感性致病因素
三、内伤性致病因素
四、继发病因
第二节 发病学
一、发病学基本概念
二、发病条件
三、发病基本机理
第三节 病机学
一、病机学基本概念
二、内科病证基本病机
三、气血、津液、经络的主要病机
四、脏腑病机
五、疾病传变机理
六、疾病转归机理

第三章 中医内科疾病的证候与辨证
第一节 内科疾病证候学要点
第二节 中医内科常用辨证方法
一、八纲辨证
二、六经辨证
三、卫气营血辨证
四、三焦辨证
五、脏腑辨证
六、气血津液辨证
七、风火燥湿寒辨证

第四章 中医内科治则、治法与护理
第一节 中医内科治疗原则
一、治病宜早
二、标本缓急
三、以平为期
四、分期论治
五、异法方宜
六、辨证施护
七、扶正祛邪
……
第五章 中医内科临证思路与病案书写
第六章 中医内科学的研究现状与发展趋势
第七章 中医内科学的学习要求与方法
下篇 各论
第一章 肺病证
第二章 心脑病证
第三章 脾胃病证
第四章 肝胆病证
第五章 肾膀胱病证
第六章 气血津液病证
Book Abstract

四、脏腑分证的提出
早在《中藏经》中就专门阐发了辨脏腑虚实寒热的病证。其中，最有代表性的是《论五脏六腑虚实寒热生死逆顺之法》等11篇。例如辨肝脏的脉证，首先明确肝脏的生理属厥阴，主春气，与少阳胆互为表里，并以“嫩而软，虚而宽”描写肝主柔和、疏泄的特征。其次分析肝主弦软而有弦长、弦软、弦实、弦虚之不同，及其所主太过、不及的病变等。自《中藏经》第一次以脉证为中心分述五脏六腑寒热虚实病证之后，唐代孙思邈的《备急千金要方》、宋代钱乙《小儿药证直诀》咸宗之，而为脏腑辨证之所本。孙思邈继《中藏经》、《脉经》之后，在《备急千金要方》中将多种内伤杂病用10卷的篇幅分属五脏六腑进行论治。如记载云：“皆备述五脏六腑等血脉根源，循环流注，与九窍应会处所，并论五脏六腑等轻重大小长短阔狭，受盛多少，仍列对治方法，丸散酒煎汤膏摩熨及灸针孔空，并穷于此矣。”意即是说，对每个脏腑病证，从生理、病理、治法、方药等方面一一阐述，形成体系。具体在诊断上，于五脏六腑各卷中列有脉论一节；在辨证上，各脏腑均有寒热虚实之分，并有五脏之劳，筋、脉、肉、气、精、骨等六极，以及髓、脉、肉、皮、骨等五体虚实病证；在疾病归类上，各病证分属各脏腑，每病证之后详列方治。这种以五脏六腑为纲，寒热虚实为目，包括五劳六极、坚瘕积聚等，分成若干单元进行论述的疾病分类法，颇为易学易用。
宋代钱乙虽然把五脏辨证的方法运用于儿科临床，但其诊断、辨证的思路，仍属于内科范畴。他结合儿科特点，先列“五脏所主”，即五脏的主证，辨别其虚实，并以虚实寒热为论治的准则。其中把“风、惊、困、喘、虚”归纳为肝、心、脾、肺、’肾五脏的主要证候特点，用虚实寒热来判断脏腑的病理变化，用五行来阐述五脏之间以及五脏与气候时令之间的相互关系，立五脏补泻诸方作为治疗的基本方剂。
钱氏不仅强调五脏证治，而且从整体观出发，认为五脏之间可以相兼为病，并应用五行生克乘侮理论，来辨别五脏相兼病证的虚实，判断其预后，以及采取相应的治法。钱氏的这些观点被后世用于内科，其创立的不少方剂亦为内科引申应用，促进了内科学的发展。

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