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最新临床妇产科诊疗技术

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最新临床妇产科诊疗技术

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《最新临床妇产科诊疗技术》是由天津中心妇产科医院副主任医师高楠和主任医师杨鹂主编，众多妇产科专家参与编写的一部妇产科诊疗技术大全，其以图文并茂的形式讲解了国内外妇产科范畴的最新理论、技术，主要包括无创与微创治疗技术，产科并发症的诊治，正常产程与异常产程处理，妇科常见病、危重症、疑难杂症的诊断治疗、新生儿疾病防治等，引进了一次性治疗即可根治宫颈顽疾的LEEP技术、宫颈消融术，解决了长久以来多种治疗宫颈糜烂方法不能彻底根除此病的弊端。本书补齐了无创、微创的妇产科各种理论，诊治及手术方法。可速查，速治，速救，裨益匪浅。
Content Description

《最新临床妇产科诊疗技术》内容既实用又广泛，包括症状识别，各种最新的诊断技术，最新的无创与微创的治疗技术，产科各种并发症的诊治，正常产程与异常产程处理，妇科常见病、危重症、疑难杂症的诊断治疗新生儿疾病防治，妇产科各级护理常规，妇产科常用手术与药物，孕妇及乳母用药禁忌。
《最新临床妇产科诊疗技术》囊括了国内外妇产科范畴的最新理论，最新技术，妇科癌瘤介入疗法，腹腔镜与宫腔镜联合下施行各种高难度的盆腔手术，以及导丝疏通梗阻的输卵管治疗不孕症，LEEP术，宫颈消融术根治顽固性宫颈疾患，不开腹射频治疗子宫肌瘤，不开腹治疗盆腔肿物，波姆光、盆疗、微波、超短波治疗妇产科各种炎症，无痛处女膜修补术、会阴阴道紧缩术以及试管婴儿等助孕技术。
一书在手可为各级妇产科医生及护士提供速查阅、速学习、速实践的捷径。
Author Description

高楠：资深研究生，毕业于天津医科大学，副主任医师，从事妇产科临床及科研工作二十三年余，有丰富的妇产科理论基础，娴熟的手术操作技能，擅于汲取国际上最先进的医学成果，灵活地应用于医疗实践，并将成功的经验，不断总结，笔耕著书，热忱地推广，造福于人类。
曾主持编辑的书有：《现代实用剖腹产术与产钳术——剖宫产与产钳助娩的理论与实践》获国内、国际双奖、《妇产科无创微创手术与诊治》、《临床妇产科速查手册》、《新婚孕育及妇婴保健大全》、《平安度过孕产期》、《当你想生儿育女时》，获天津市优秀著作奖的《健康百事谈》，中英对照《妇产科学》，并先后在杂志发表文章二十余篇，著作累计达600万字余，其著作已成为国内的畅销书。

杨鹂：生于1938年。1963年毕业于哈尔滨医科大学医疗系，同年分配至天津市中心妇产科医院，至今已从事妇产科临床50余年，现为主任医师、妇产科专家。
杨鹂主任医师对技术精益求精，妇科手术与产科手术操作娴熟，善于采用中西医结合的方法治疗妇产科疑难杂症，曾施行妇产科疑难手术万余例。杨鹂主任医师独创了一套有关剖宫产娩出胎儿的理论与方法，填补了国内外在此方面的空白。
杨鹂主任医师是在册的中国医学科普作家，擅长写作，勤于笔耕。由她主编并已出版的十余部医学书籍，多部获得国内、国际奖项，并受到临床妇产科医师及广大孕产妇读者喜爱。此外，她还先后在报刊、杂志发表文章百余篇，累计达700万余字。
杨鹂主任医师多次受邀参加世界妇产科学术会议，并在电视台、广播电台热线直播40余次，深受广大患者与听众爱戴。她的著作也成为国内畅销书。
Catalogue

第一章 症状识别
一、白带
二、出血
三、闭经
四、痛经
五、腹痛
六、腹胀
七、腹部包块
八、不孕
九、外阴瘙痒
十、外阴包块
十一、性交困难
十二、性交疼痛
十三、性感异常
十四、性早熟

第二章 妇产科辅助诊断技术
第一节 妇科检查法
一、外阴部检查
二、窥器检查
三、双合诊
四、三合诊
五、肛腹诊
第二节 阴道清洁度及致病微生物检测法
一、阴道清洁度判定法
二、阴道滴虫检查法
三、阴道真菌检查法
四、阴道淋茵检查法
第三节 病理标本采集
一、阴道细胞采集
二、子宫颈黏液检查
三、羊水检查
四、宫颈标本采集法
五、子宫内膜标本采集法
六、颈管标本采集法
第四节 PCR技术
一、PCR技术步骤
二、PCR技术的应用
第五节 基因探针诊断技术
一、基因探针杂交机制
二、基因探针特性
三、基因探针类型
四、基因探针在传染病诊断中的应用
五、基因探针在遗传病诊断中的应用
第六节 基础体温测定
一、适用范围
二、测试方法
第七节 阴道镜检
一、阴道镜检查法
二、结果
第八节 阴道窥灯（SPE）
一、应用范围
二、使用方法
三、注意事项
第九节 肛查（P．R）
一、肛查的时间与次数
二、肛查内容
第十节 阴道检查（P．V）
一、阴道检查适应证
二、阴道检查的内容
第十一节 X线骨盆摄影
一、x线骨盆像测量
二、通过骨盆像估计盆头关系
第十二节 盆头不称的诊断
一、盆头不称的定义
二、盆头不称的诊断
第十三节 遗传病及先天畸形儿的产前诊断
一、产前诊断对象
二、产前诊断的主要方法
第十四节 创伤性产前诊断技术
一、绒毛活检
二、羊膜腔穿刺术
三、胎儿皮肤活检
四、胎儿肝脏活检
五、取胎血标本
第十五节 染色体检查
一、概念
二、染色体畸变
三、常染色体畸变的一般症状
四、性染色体异常的一般症状
五、临床检查染色体或染色质指征
六、性染色质检查法
七、性染色质检查临床意义
八、染色体检查法
第十六节 输卵管通畅检验方法
一、适应证
二、禁忌证
三、检查时间
四、输卵管通气法
五、输卵管通液法
六、子宫输卵管造影术
第十七节 盆腔血管造影
一、适应证
二、禁忌证
三、术前准备
四、盆腔静脉造影
五、盆腔动脉造影（股动脉切开插管造影法）
第十八节 盆腔充气造影
一、适应证
二、禁忌证
三、术前准备
四、检查方法
五、注意事项
六、副作用及并发症
七、盆腔充气后女性生殖器官影像
第十九节 盆腔淋巴造影
一、适应证
二、禁忌证
三、术前准备
四、操作步骤
第二十节 官腔镜
一、官腔镜（XG -8型）
二、手术官腔镜（SGJ -1型）
第二十一节 肝功（甲、乙、丙、戊、庚、肝及肝纤的测定）
一、测定对象
二、肝功测定项目
第二十二节 HCG测定——妊娠试验
一、原理
二、免疫法测HCG常用方法
三、注意事项
第二十三节 B超在妇产科的应用
一、胎盘
二、羊水
三、脐带
四、胎儿
五、早孕
六、早期流产的B超特点
七、宫外孕（输卵管妊娠）的B超特点
八、输卵管间质部妊娠的B超特点
九、残角子宫妊娠的B超特点
十、宫角妊娠的B超特点
十一、官颈妊娠的B超特点
十二、腹腔妊娠的B超特点
十三、畸形子宫合并妊娠
十四、葡萄胎的B超特点
十五、恶性滋养叶细胞肿瘤的B超特点
十六、子宫肌腺病的B超特点
十七、盆腔子宫内膜异位症的B超特点
……
第三章 妇科诊疗常规
第四章 产科处理常规
第五章 危重症
第六章 麻醉
第七章 妇科手术
第八章 产科手术
第九章 腹腔镜手术
第十章 妇产科常用药物
第十一章 计划生育篇
第十二章 妇产科护理
Book Abstract

若胎膜早破，胎先露位置高，胎头与宫颈贴附不好，宫颈呈袖套状悬垂于阴道中，可能存在盆头不称、子宫下段发育不良、宫缩不协调、脐绕颈或前置胎盘，应进行鉴别。有胎盘前置的宫颈质软，紫蓝着色显著。部分性前置胎盘者，可摸到宫口一部分被海绵状组织覆盖（胎盘），中央性前置胎盘者，则宫口全部被其覆盖（应先经穹隆触诊，如触及胎头与穹隆间有海绵状物，能确诊为前置胎盘时，则不必伸手指入宫口，以免引起大出血）。先露高浮，宫口开的不大，为避免阴道检查引起人工破水，在宫缩胎囊明显前凸，张力增大时，应避免触摸之；相反，当胎头已深定，前羊水囊不凸欲行人工破水时，应在宫缩前羊水囊张力增高时进行破膜。
流出的羊水应注意其色、量以及是否混有胎便、血液、脓汁等。羊水量少，呈黏稠胎便状是胎儿窘迫严重的征象，血性羊水指示胎盘早剥。有宫内感染的羊水，由于感染的菌种不同，其呈现的颜色与黏稠度也各异。
（二）骨盆情况
1.首先伸指于两耻骨降支间，估计耻骨弓的角度。如为锐角（900），则弓下废区小。耻骨弓角度小，尤其耻骨降支长（前骨盆深）伴骨盆侧壁向内倾斜者，则表示坐棘间径、坐骨结节间径不富裕，甚至狭窄。
2.骶岬的突出度。触及骶岬时，应继续向两侧触摸，如在骶岬的两侧触及髂耻线，则肯定其为骶岬。测量骶耻内径（耻骨联合下缘至骶岬），大于12cm为正常。
此外，逐一检查骶骨的弯曲度、光滑度，尾骨翘度，坐骨切迹底部、顶部的宽度，坐骨棘的突出度，坐棘间径，中段与出口前后径及骨盆侧壁倾斜度。检查方法同肛查。
3.做阴道检查时，可初步估计出骨盆的形态。
（1）耻骨弓宽大，人口前后径短，坐骨切迹窄，侧壁直立，则为扁骨盆。
（2）耻骨弓角度小，骨盆侧壁向内倾斜，骶骨较宽、平坦，骶骨下段向前翘，坐骨切迹变窄，坐骨棘较突，则可能为男型骨盆。
（3）骨盆中、下段前后径高度伸展，骶骨较窄，坐骨切迹宽，骨盆较深，则可能为猿型骨盆。
……

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