【中国直邮】I READING爱阅读 心脏简史

《星期日邮报》年度优选图书，2018年度优选科学书籍，《纽约时报》读书会精选。畅销书《实习医生》作者新近力作。中国知名心脏外科专家孙立忠推荐。版权已售 16国。

产品特色

编辑推荐

1、本书为《纽约时报》畅销书，所获奖项：PBS新闻一小时——《纽约时报》读书会精选，《星期日邮报》年度图书，2018年科学书籍，2018年洛杉矶公共图书馆非虚构类书籍，入围2019年威康图书奖。全球版权已售 16国。

2、作者是杰出的亚裔美国医生、心脏病学专家、美国长岛犹太医疗中心心力衰竭项目主任，同时也是天才作家、畅销书《实习医生》《执业医生》的作者、《纽约时报》特约撰稿人，他被媒体和读者称为现代医学的但丁。作者从一个医生的视角，以诗人之心写就本书，是献给生命重要器官的瑰丽诗篇，融合了前沿科学、回忆录和历史，充满了丰富多彩的故事和迷人的事实……既亲密又超然。

3、这本书真正引人注目的地方在于它是乔哈尔编织的一种温柔的个人叙述……乔哈尔将自己的病史与自己家族不幸遭遇的心脏病结合在一起，对我们宝贵、却经常被误解的内脏器官进行了巧妙的描述和衷心的思考。本书邀请我们了解作者与心脏病的个人和专业联系，同时也帮助解决长期困扰医生和病人的谜题。

4、中国著名心脏外科专家孙立忠教授亲为本书写推荐语。孙立忠：首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科中心主任，医学博士，上海德达医院院长，博士研究生导师。

5、作者是一个有天赋的讲故事的人。擅长叙事，文笔优美；内容丰富，发人深省。作者的观点独到犀利，笔触精巧细腻，其作品收获了读者与业界的多方好评！本书堪称是一本现代心脏病学历史与权威指南、医疗保健的重要读物、心脏病学的里程碑。

6、本书设计精美，工艺考究。内容既适合专业人士也适合普罗大众阅读，相信读者通过阅读本书，都会有各自宝贵的收获。

内容简介

心脏科医生桑迪普·乔哈尔完美地将他的个人经历与激动人心的历史发现糅合在一起，道出了人类这个重要脏器的故事。书中提及的一些人物在当时为了探寻心脏的奥秘，不惜将他们自己的职业生涯，甚至是患者的生命置于险地，例如施行了史上例心脏手术的医生丹尼尔·黑尔·威廉斯，意外发明了起搏器的威尔逊·格雷特巴奇，等等。

在回顾这些扣人心弦手术场景的同时，作者也叙述了他曾医治过的患者以及乔哈尔家族的心疾故事，从祖父在印度猝然逝去开始，心之奥妙便开启了他一生的热情所在，也暗示着他自身将可能归于相同的命运。谈到如今面临的医疗技术水平限制，作者认为在将来，相关学科的进展将会更多地取决于人们如何选择自己的生活方式，而非受限于某种新设备的发明。

作者简介

作者简介：桑迪普·乔哈尔是长岛犹太医疗中心心脏衰竭项目的负责人。他著有两部医学回忆录，并为报刊撰写专栏。两部医学回忆录均登上纽约时报畅销书榜。桑迪普现与妻子、儿女居于长岛。

译者简介：黄维佳：医生，译者。医学博士，先后毕业于浙江大学医学院及伦敦大学学院外科学系。

金培峰：医学博士，毕业于首都医科大学。心脏外科医生， 温州医科大学临床医学院心脏外科教研室副主任，浙江医学会胸心外科学会青年委员会副主任委员。

目　　录

推荐序1：跳动三十亿次的生命之旅 001 推荐序2：医师的心灵史 005 引言：CT 扫描 来自阴影中死神的一瞥 007 简介：生命引擎 没有必要为心肌梗死感到抱歉 011 Part 1 心之隐喻 019 Chapter 1 纤小的心：你的心脏太小了！ 021 Chapter 2 初次博动 ：我们因它而生 035 Part 2 心之脏器 051 Chapter 3离合器：打开这颗跳动的心！ 053 Chapter 4 发电机：昙花一现的交叉循环 069Chapter 5 泵：人工心肺机的发明 085Chapter 6 核：X线探路冠状动脉 097Chapter 7 紧绷的弦: 哪些人容易患上心脏病？ 109Chapter 8 管道: 心脏介入领域的开创125 Chapter 9 线圈: 起搏器时代来临139 Chapter 10 电机: 除颤仪的发明与应用155 Chapter 11 更替: 你能给他一颗新的心脏吗？173Part 3 心之谜题 189Chapter 12 脆弱的心：9·11双子塔之殇 191 Chapter 13 慈母之心：致永恒的你 207 Chapter 14 为了跳动：试着每天发现快乐 217 延伸阅读 229 致 谢 239 媒体评价 242

前　　言

跳动三十亿次的生命之旅 心脏这个器官，终其一生都在跳动。从胚胎发育的次跳动，到终停止工作，总共会跳动大约三十亿次。在这期间，它从未停下来休息，因为只要一懈怠，生命之旅或许就会被意外中止。来自《心脏简史》的这些故事，采用作者个人经历与人文历史的双线叙事结构，将震撼人心的心脏之歌与平实易懂的医学科普融汇在一起，给读者带来了一段美妙的阅读体验。 如书中所说，在许多族裔的文化中，心脏都被视作生命的源泉，主导身体及精神活动，并赋予个人忠诚、勇气和胆魄等美好的品格。中国古代医学哲学中也有不少类似的观点，中医典籍《黄帝内经·素问》中便记载：“心者，君主之官也，神明出焉” 。即“心主神明”，人的生命活动和思维意识都由心这个中枢来主宰。战国时，孟子也认为“心之官则思”。即心的作用是思考。到了明代，医药学家李时珍在《本草纲目》中提出“脑为元神之府”，时值西学东渐，脑是思维和情感的器官这一理论也逐渐发展起来，但在大儒王阳明的“心学”中，“心外无物，心外无理”，“心”一字，仍然是用来指代个体中重要、独一无二的那个概念。这些观念的含义和发展历史与本书《心脏简史》描述的埃及、古希腊等文明里 “心”的概念有着异曲同工之妙，生物学的心脏是“无与伦比的造物” （列奥纳多·达芬奇），意象和隐喻的心脏映射出的则是一曲悠长的文明史诗。 自人类诞生于地球开始，医学便随文明进化发展起来，早的医者通过实践和经验总结出了一些药物治疗方法，还有一些疾病则不得不通过“动手”才能治愈，这时外科学就应运而生。从简单的包扎止血到复杂的器官手术，随着解剖学知识的完善和科学技术的进步，麻醉无菌操作的出现，医者中勇于创新也敢于牺牲的那一群人，在荆棘丛生的道路上不断前行，终于攻破心脏手术的禁区，在这个跳动的器官上书写历史。《心脏简史》撷取了这些令人动容的画面，将细节串联成一个个精彩故事，非常值得一读！ 作为推荐序，也需简单介绍一下作者本人。桑迪普·乔哈尔是一名心脏内科医生，任职于纽约长岛医院，身兼畅销书作家和报刊撰稿人的角色。他同时活跃在医疗界和文艺界，自2009年开始陆续出版了三本叙事医学著作，讲述了自己从住院医生到专科医生的成长历程，由初出茅庐的手足无措，经过多番磨练终于独当一面，却又面临新的困境——美国医疗制度与医患利益之间的不平衡。乔哈尔擅长叙事，观点独到犀利，笔触精巧细腻，作品收获了读者与业界的多方好评。当他年届四十五岁，被诊断出动脉狭窄和斑块后，又以患者的身份回忆了从童年起便印象深刻的对于心脏疾病的困惑与恐惧，于是再度拾笔，带着读者共溯历史长河，并分享了自己和家族的经历。他以医生和患者的双重身份，令来自不同群体的读者都能对书中内容产生共鸣。现今乔哈尔的这本作品由北京联合出版社慧眼引进，作为心脏内科同行，我十分欣喜。这本书不仅有益，也有趣。不论是已经踏上行医之路的医生，对心脏着迷的医学生，想了解心脏结构的病友，还是对医疗科技史感兴趣的朋友，都能在这些精彩的故事里找到乐趣和答案。心脏为跳动而生，就像医生为患者而生。书籍，自然是为读者而生，我向大家郑重推荐这本书，欢迎阅读！王建安 浙江大学医学院附属第二医院心脏中心主任 浙江大学心血管病研究所所长

媒体评论

心脏科医生乔哈尔在揭示奥秘的“双径”—“心脏和存在于我内心的东西，”之间优雅地穿梭……书中讲述的生理学和科学内容简单易懂，尤其是那些勇敢又绝望甚至有些吓人的实验带来的重要进展，比如心肺机……既是医生又是病人的作者缜密、自省，深刻又充满尊重；打开本书的读者亦会感受到悲伤与惊奇！
——《出版者周刊》，星级书评
桑迪普·乔哈尔扣人心弦的新书《心脏简史》让我几乎像乔哈尔一样着迷于这个跳动的身体部位。他的语气——一个对自己的专长感到兴奋的医生——与他的前两部回忆录相比有了急剧的转变……乔哈尔从开头几页就吸引了《心脏简史》的读者。——《纽约时报》 
既亲密又超然。在接下来的几页里，乔哈尔是我们值得信赖的向导，通过一个引人注目的故事，告诉我们是什么让每个人都成功了。作为启蒙和颂歌，《心脏简史》对我们这些拥有这一神圣器官却对其知之甚少的人来说是一种迷人的教育。——《华盛顿邮报》
心脏病专家桑迪普·乔哈尔已成为现代医学的但丁，他的早期回忆录《实习医生》和《执业医生》将从培训到职业生涯的过程描述为一条充满痛苦和道德风险的道路。他的著作《心脏简史》有点像《天堂》(Paradiso)，指出了这一领域明亮、贵的恒星，同时又指出了天空中还有多少黑暗……深刻而健谈。    ——《华尔街日报》 
文笔优美，内容丰富，发人深省……乔哈尔是一个有天赋的讲故事的人，他善于用寥寥数语描绘肖像。他是语言微缩的大师……他迷人的文笔让我们与他、他的病人和他的家人共度时光，就像我们读到威廉·哈维或心脏移植先驱克里斯蒂安·巴纳德的故事一样快乐。
——《洛杉矶书评》 
纽约心脏病学家桑迪普·乔哈尔著有两本医学回忆录，他写了一本不同寻常的有深度和内容丰富的书，讲述了一个与我们所有人都有关的主题……《心脏简史》构思优雅，执行更优雅，叙事轻松穿梭于中世纪的波斯和当代的美国，医学学术和个人轶事之间……乔哈尔的写作充满了活力。”——《泰晤士报》文学增刊 
这既是一部用外科手术治疗心脏的历史，也是一部关于疾病、家庭、失去和生活的个人沉思。乔哈尔有几位家庭成员死于心脏病，他花时间研究了试图修复心脏的医生的工作和心脏病患者的生活，写出了一本感人的书，终让人充满希望。
——洛杉矶公共图书馆，“2018年度”

在线试读

喘不上气来了，脚步沉重。4楼办公室还没到，我便不得不停下来，缓一缓。午夜时分，时常有什么粘滞的东西盘桓在我的咽嗓部位，浑浊了气息，伴着一阵接一阵的剧咳。和其他时间参与了“9·11”事件救援的医生一样，我十分自豪，但我们中的许多人自双子楼回来后，就一直被呼吸道问题所困扰着。我的朋友塞斯—一位呼吸疾病专科医师为我进行了检查。于是我坐进玻璃体描箱，对着塑料管吹了长长重重的一口气—结果显示，肺通气和容量都没有问题。塞斯由此诊断我是胃-食管反流引起的慢性咳嗽，这种情况很常见，只需每日服用抑酸剂以减少胃酸分泌即可。我不放心，又让他为我预约了胸部CT，我的症状如此严重，应该不止他诊断的那么轻描淡写吧？事实上，我担心自己的双肺长久以来吸饱了市区的烟尘雾霾，已然危在旦夕了。
不过，正如塞斯料想的一样，胸部CT显示肺脏并没有问题。但我注意到了另一项令人惊异的发现：冠状动脉钙化灶。这是冠状动脉
粥样硬化的表现，可使动脉变得僵硬。多年来，这个“钙化”曾无数
次地出现在我主管的老年病人的冠脉CT 报告上，而我从未以此为意。
可是现在，45 岁的我打算进一步了解下情况。钙化的程度如何？究竟
在哪个部位？然而放射科医生告诉我，单凭这样的CT 扫描，他也说
不准。
我打开电脑上的佛莱明翰风险评估表（一种用来估测10 年内突
发心血管事件概率的工具），依次输入了自己的身高、体重、血压、
胆固醇水平以及否认吸烟和糖尿病史，然后按回车。嗯，2% 的心肌
梗死可能，7% 的所有心血管事件（包括心绞痛和中风）的可能性，
确实很低。不过，我是印度裔移民且有着不容忽视的心脏病家族史这
一点，佛莱明翰并没有问起，这就使得它很有可能低估了我真正的患
病风险。
我的哥哥拉杰建议我做下心功能平板运动试验，和我一样，他
也是一位心脏专科医师。但平板试验只能测出那些冠状动脉阻塞超过
70% 的情况，而我确定自己还没有糟糕到那种程度，周末打网球时，
我从未感到任何不适症状。因此我选择了非侵袭性的冠脉CT 造影，
看看我的冠状动脉到底发生了什么。回忆起来，每个父亲节都曾有类
似这样的温馨提示出现在我的邮箱：“健康，是给爸爸好的爱，冠
脉造影检查帮助爸爸远离威胁。”原来，我已经是这样一位需要被特
别关爱的“老爸爸”了吗？难以想象啊！我联络了部门专做心脏放射
检查的乔斯特医生，“我也认为你有问题的概率很低，不过为了内心
的平静，你还是做一个吧。”她这么说。
于是6 月的一个早晨，我去做了冠脉造影。当我躺在C 型臂扫描
仪外面等待时，技术员先是在我的手背动脉上注射了β- 受体阻滞剂，并让我舌下含服了一片硝酸甘油。前者减慢心率以使图像降噪，后者可以扩张胸部的动脉，达到显影更佳的目的。这样一来，任何超过一毫米大小的斑块都将被显示得一清二楚，哪怕它们是在一颗以每秒20厘米速率跳动的如葡萄柚般大小的心脏上。几张初始图像之后，护士又为我注射了X线阻射剂。“这会让全身发热。”她看着我说。确实，我脸红了。整个过程不到一分钟。
乔斯特医生读完片，把我喊进了阅片室。大型液晶屏上，白色斑块交杂着灰色的图像噪点，3根冠状血管如花冠般缠绕着我的心脏：给心脏提供主要血液供应的冠状动脉开口处有30%—50%的狭窄，中段狭窄50%，另外两支分别有小斑块。阅片室没有灯光，我麻木地坐在黑暗中，能感觉到的，是阴影中来自死神的一瞥。

书摘插画