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全国优秀畅销书:内科手册(第5版)(新世纪版)

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全国优秀畅销书:内科手册(第5版)(新世纪版)

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《全国优秀畅销书:内科手册(第5版)(新世纪版)》延续《内科手册(第四版)》的风格,分四篇,即疾病诊治、辅助检查、诊疗操作方法和主要内科疗法。主要介绍常见症状的诊断和治疗、危重患者的治疗、内科各系统主要疾病的诊断及处理、各种辅助检查的方法及临床意义、各种诊疗操作技术,以及主要内科治疗方法。依据循证医学的原则,突出临床诊断和治疗,内容具体,实用性强,可以帮助临床医生解决实际工作中可能碰到的各种问题,并介绍最新的临床进展。
《全国优秀畅销书:内科手册(第5版)(新世纪版)》主要供内科医生使用,也可为其他临床科室医生参考。
Catalogue

第一篇 疾病的诊治
第一章 常见症状的诊断和治疗
高热
头痛
眩晕
晕厥
抽搐
瘫痪
昏迷
关节痛
胸痛
咯血
窦性心动过速
慢性腹痛
急性腹痛
腹胀
恶心、呕吐
急性上消化道出血
慢性便秘
便血
慢性腹泻
黄疸
腹水
肝肿大
脾肿大
[附]脾功能亢进
浅表淋巴结肿大
乳糜尿、乳糜血尿、淋巴尿
水肿
血尿
第二章 危重患者的治疗
休克
[附]多系统器官功能衰竭诊断标准
呼吸衰竭
急性呼吸窘迫综合征
心搏骤停
弥散性血管内凝血
水、电解质与酸碱平衡
水、电解质正常代谢与调节
水、电解质失衡
酸碱平衡
酸碱平衡紊乱
第三章 感染性疾病
流行性感冒
其他呼吸道病毒性疾病
麻疹
风疹
水痘
流行性腮腺炎
狂犬病
传染性非典型肺炎
脊髓灰质炎
流行性乙型脑炎
病毒性脑膜炎
巨细胞病毒感染
传染性单核细胞增多症
病毒性肝炎
病毒性肠炎
流行性出血热
艾滋病
流行性斑疹伤寒
地方性斑疹伤寒
恙虫病
猩红热
白喉
百日咳
急性化脓性脑膜炎
结核性脑膜炎
新型隐球菌脑膜炎
伤寒及副伤寒
细菌性食物中毒
细菌性痢疾
霍乱
鼠疫
布氏杆菌病
破伤风
炭疽
麻风
军团病
败血症
钩端螺旋体病
梅毒
淋病
非淋菌性尿道炎
生殖器疱疹
尖锐湿疣
阿米巴病
疟疾
黑热病
日本血吸虫病
贾第虫病
弓形虫病
姜片虫病
华支睾吸虫病
并殖(肺)吸虫病
肠绦虫病
囊尾蚴病
棘球蚴病
钩虫病
粪类圆线虫病
蛔虫病
鞭虫病
小袋纤毛虫病
丝虫病
旋毛虫病
[附一]急性传染病的潜伏期、隔离期、检疫期
[附二]常用预防接种
……
第二篇 辅助检查
第三篇 诊疗操作方法
第四篇 主要内科疗法
Book Abstract

内分泌功能检查:除无功能垂体瘤外,各种垂体瘤患者相应血清激素的测定值明显增高,若干垂体激素的兴奋或抑制试验有助于本病的早期诊断(参阅有关部分)。至疾病晚期垂体前叶功能减退时,血CnH和性激素浓度及尿激素排量均低于正常,血清泌乳素和CH浓度减少,兴奋试验示储备功能低下,ACTH和TSH的分泌储备功能可以正常或低于正常。
2.局部症状早期无明显局部症状,肿瘤扩展压迫邻近脑组织可引起头痛,视野缺损(多为两颞侧偏盲)、视力减退以及复视、嗅觉丧失。大的腺瘤也可因侵犯下丘脑而有尿崩症、嗜睡、体温调节紊乱等症状。肿瘤侵犯颞叶时,可引起癫痫样抽搐。
影像学检查:垂体CT,尤其是MRI不仅可发现直径为3mm的微腺瘤,而且可显示下丘脑结构,对于临床判断某些病变有肯定价值,与内分泌功能检查相配合,可对本病作出早期诊断。疾病后期可见蝶鞍扩大,侧位片可呈双鞍底,前床突可受侵蚀,后床突变薄,甚至缺如。
【治疗】
垂体瘤治疗的目标:①纠正肿瘤分泌过多激素;②防止肿瘤对周围组织的压迫和损坏;③尽可能保存和恢复垂体功能;④防止局部和全身的并发症;⑤防止肿瘤复发。
1.手术治疗除泌乳素瘤一般首先采用药物治疗外,所有垂体瘤尤其是大腺瘤均宜手术治疗;当有垂体卒中(垂体瘤内急性出血)、视力障碍严重更应急诊手术。除了大腺瘤已向鞍上、鞍旁明显扩展,需考虑开颅经额途径切除肿瘤外,鞍内肿瘤及鞍上伸展不大者一般均采用经蝶显微外科手术切除,目前经此通路手术者达80%。90%。手术治愈率为70%~80%.复发率为5%~15%,术后发生暂时性尿崩症、脑脊液漏、感染等较少,死亡率<1%,大腺瘤向鞍上扩展者,一般术后尚需放疗。
……

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