这样做 宝宝睡得好 妈妈睡得着（0-5岁）

范银卿，韩国光州中央儿童医院院长、韩国全南大学研究生院医学博士。作为两个孩子的母亲，长期“身兼两职”，非常清楚当父母并非易事。在行医的20多年里，在诊疗室里遇见过很多束手无策的初级爸爸、妈妈，于是，她与持有同样想法的医生们，开始研究能让宝宝吃得好、睡得好的方法……

如果宝宝睡眠不足，
会发生什么事情
宝宝的睡眠会对家庭
产生什么影响
如果宝宝睡不好觉，最累的人是谁呢？对，最累的人是爸爸和妈妈。成为父母后，虽然比任何人都爱自己的宝宝，不过，宝宝温顺地睡觉时，才是最可爱的。
爸爸、妈妈睡眠不足，不只会使他们感到疲惫，还会给他们带来更严重的后果。长时间处于睡眠不足的状态，容易引发抑郁症。陷入抑郁的人，会努力维护良好的夫妻关系吗？会尽力养育宝宝吗？
睡眠不足，不仅会使爸爸和妈妈之间的关系变坏，还会打消妈妈心中想要尽力育儿的想法。如果因为宝宝而长期睡眠不足，那么，妈妈的体力和精力就会干涸，导致妈妈放弃爱，无法与宝宝之间形成良好的依附[？
母亲与孩子之间的互动关系称为“依附”。发展心理学家Ainsworth把孩子与母亲的依附关系分为三类：第一种是“安全依附型”，这类婴儿与母亲在一起时，把母亲当做“安全堡垒”，敢主动地去探索陌生环境；当母亲离开时有哀伤的表情，但当母亲回来时，则露出欣喜，并寻求与母亲身体上的接触。第二种是“焦虑／抗拒型”，这类孩子常留在母亲身边，很少去探索环境；当母亲离开时则有非常苦恼的反应，当母亲回来时却出现矛盾情绪，他虽然对母亲很生气，但仍想要试着接近母亲，不过若母亲试着与他有身体接触，他则加以反抗。第三种则是“焦虑／逃避型”，当母亲离开时，孩子只有少许不悦，母亲回来后，他则掉头不理睬，逃避与母亲的接触。
]。最后，妈妈会因为没有做一个好妈妈，而产生负罪感，而且，这种感觉会不断增强。这种依附只要形成，就会伴随一生，不适当的依附会使两颗心感到疲惫。
当然，宝宝的睡眠不足不只给父母带来影响，对宝宝自身的影响也非常大。大家都知道，如果前一天宝宝没睡好，或者没睡午觉，那么，第二天宝宝就会更加哭闹，变得过度敏感。如果长时间持续处于睡眠不足状态，就会发生一些眼睛看不到的微妙变化。
充分的睡眠是指，宝宝的睡眠量可以令其以最好的状态进行活动。相反，睡眠不足，不仅对身体有影响，还会诱发情绪问题、认知问题以及社会性发展[？
社会性发展（SocialDevelopment）是一个专门术语。在西方心理学文献中，把Social和Development联用表示儿童在社会性方面的发展是20世纪80年代才出现的。主要内涵是，在个体毕生发展过程中，个体在与他人关系中表现出来的观念、情感、态度和行为等随着年龄而发生变化。
]问题。
睡眠不足对身体
有什么影响
2002年有一项有趣的研究结果。按照平均睡眠时间分组，分别分成6个小时以下、7个小时、8个小时以上等组别，20年后比较他们的生存率。结果会如何呢？据说，7个小时组的生存率最高。3。5～4。5小时组和8。5小时以上组，比7小时组的死亡率高15%左右。这个研究结果表明，睡眠对寿命也有很大影响。
¤睡得好的宝宝健康成长
对宝宝来说，睡眠不仅对身体健康有影响，还与另一个重要的事情有直接关系。在这个时代，父母最关心的事情之一是宝宝的身高问题，而这个问题与睡眠有直接关系。“有很多伟人都是矮个子，比起拉长宝宝的腿，不如培养宝宝的心之高度。”事实上，这个想法似乎已经无法安慰或劝导父母的心了。生长激素是身高增长的必需因素，而大部分生长激素是在宝宝进入深度睡眠后释放出来的，而且是午夜前释放来的。在生长激素释放最多的时间内，进入深度睡眠，激素才会旺盛。因此，早睡更有利于孩子的身高增长。
我想，既然生长激素是在睡眠过程中产生的，也就是说，我们身体的内分泌器官也会受到睡眠的影响。睡眠对免疫系统的影响非常大，如果睡眠不足，就会加大生病的可能性。包括类风湿关节炎在内，肌肉骨骼疾病也会因为睡眠不足而恶化。科学家警告说，减少睡眠时间，哪怕是一天只少睡1小时，长此以往，也会对神经和心血管造成危害。
多年来，睡眠不是的后果在公路上显而易见，美国每年有将近10万起事故的原因是驾驶员睡着了。根据英国医学协会的研究发现，在持续17个小时以上不睡觉的状态下工作，血液中的酒精浓度相当于0。05%，与酒后驾驶差不多。
宝宝们也一样，如果睡眠不足，会导致注意力下降，无法抑制冲动的情绪，加大发生过激行为的可能性，遭遇身体事故的危险也会加大。
睡眠对宝宝的情绪状态有影响吗
请记住，如果说醒着的时间是为了学习，那么，睡觉的时间就是为了恢复体力和情绪。
睡眠分为两个阶段：一个是做梦的阶段，一个是不做梦、深度睡眠的阶段。深度睡眠使我们的体力得到恢复，做梦阶段使我们的情绪得到恢复。
最近，大脑科学正在蓬勃发展，大脑的机能按照部位被详细地列出来。尤其，最近发现，大脑中央与生活在大海里的海马模样相似，因此将其命名为“海马体”，这个位置的重要性逐渐被广泛认知。睡眠不足会对大脑海马体造成伤害，海马体主要是产生积极情绪的地方。因此，如果这个地方受到伤害，人们将无法对任何事情都产生积极的情绪，而且，还会不断增加人们的负面情绪。
既担心面临高考的高中生儿子，又担心频繁出现在酒桌上的丈夫，这几年，我也没办法按规律保持充分的睡眠。睡眠不足的时候，我整天感到厌烦，不但无法在诊疗室里集中精力，还不知不觉地担忧起我们家的未来和我的晚年，这些想法总是折磨着我。
调节积极情绪和消极情绪的认知力，也受睡眠量和睡眠质量的影响。婴幼儿时期是情绪调节发展的重要时期，如果被睡眠不足折磨，那么，心情会如何呢？无论是什么事情，好情绪都会立即消失，而坏情绪则会取而代之，并长期存在。这种人生，我连想都不愿意想。
睡眠对宝宝大脑的发育影响大吗？
睡得少会使脑袋变笨，是真的吗？我想，这个问题是所有父母们最关心的问题。古时候，人们认为睡得多就是懒，很多人认为睡得多就无法学习好，大家坚持“四当五落”（韩国俗语：睡四个小时就能考上大学，睡五个小时就会名落孙山），睡五个小时的考生会感到不安，甚至有负罪感。
最近，医生们才明白适当睡眠的重要性，韩国也出现了很多价格昂贵的睡眠诊所。世界范围内，不断出现有趣的研究结果。美国某大学针对双胞胎的睡眠习惯进行研究，研究结果表明，睡眠充足的宝宝，其认知能力比另一个宝宝更好。也有报告指出，睡眠不足最多会引起相当于两年的认知损失。
睡眠不足会使大脑中央的前额叶（PrefrontalCortex）出现问题，前额叶负责执行机能，是非常重要的部位。执行机能使想法系统化，并认知和预测自己的行为结果。如果这项能力不足，会产生什么后果呢？因为很难预测行为的结果，所以，很难进行冲动调节，注意力也会出现问题。
ADHD[？Attention-deficithyperactivitydisorder，一种常见的精神失调。
]是注意力缺陷多动障碍，就是前额叶有先天性疾患。睡眠不足会引发与ADHD类似的症状。注意力不集中、行为过激、情绪不安、无法调节冲动、经常与朋友打架等，是患有ADHD和睡眠障碍的孩子所共有的问题。
被诊断患有ADHD的宝宝们存在睡眠问题的概率特别高，高达50%～60%。虽然不能说ADHD是睡眠不足引起的，不过，睡眠专家们确认，所有出现ADHD症状的宝宝都有睡眠障碍。
另外，睡眠不足有损神经细胞的柔软性，引发记忆力问题。睡眠不足还会引发其他问题，比如说，语言技能、创造力、抽象问题的解决能力、作业速度及效率等。其中，认知弹性和抽象推理能力受睡眠不足的影响最大。
如果宝宝无法调节情绪，习惯冲动办事，将很难与周围的人进行良好的社会交流。最终，睡眠不足，将导致宝宝的社会性发展面临困难。
我们要特别记住，如果处于慢性睡眠不足的状态下，虽然对成年人来说，只是影响情绪，但对宝宝来说，不仅会影响情绪，还会给他的认知能力带来问题。
怎么样？现在，你再也不会觉得宝宝的睡眠问题与大脑无关了吧？
睡眠不足对体重和睡眠习惯的影响
¤不睡觉会增重，还是会减重？
最近，英国知名医学杂志发表一篇论文，揭示了儿童的睡眠与肥胖度及脂肪之间的关系。2001年7月至2002年2月，以244名3～7岁的新西兰儿童作为研究对象，研究结果表明，3～5岁的宝宝们每天多睡1小时，到了7岁的时候，因脂肪增加而引起的过重危险概率非常低。
如果睡眠不足，抑制食欲的清瘦素（leptin）分泌就会减少，从而增加过度饮食的风险。也就是说，如果想减肥，就必须睡得好。
大家听过“美女都是瞌睡虫”这句广告语（韩国广告）吧？褪黑激素可以使人拥有富有光泽、清透的皮肤，睡眠不足则会导致褪黑激素分泌减少。所以，这句广告语并不是吹嘘。
¤一觉没睡，下一觉会睡得更好，还是更差？
如果因睡眠不足引起疲劳，压力激素——皮质醇和肾上腺素的分泌就会增加。压力激素的增加使人们感到不安和兴奋，因此，错过一觉的宝宝将会更难入睡。最终，睡眠不足会引起更加难以入睡的状况。
睡眠过程与冲浪运动一样。如果想驾驭海浪，就必须抓住时机。一旦错过时机，就算是优秀的冲浪运动选手也无法驾驭海浪。同样，如果错过睡觉的时机，就无法轻易入睡了。宝宝们的大脑对睡眠特别敏感，因此，更容易发生这种情况。
噩梦、夜惊症、梦游症等夜间睡眠中出现的诸多问题，的确有遗传因素，如果无法轻易进入深度睡眠，这些问题就会更加严重。因此，如果能提早帮助宝宝睡得好，就可以大大减轻这些问题。
听一听泰镇的故事吧！泰镇去儿童之家后不久，开始出现严重的夜惊症现象。泰镇的奶奶说，泰镇的爸爸小时候也得过夜惊症，让全家吃了不少苦头，也很为他担心。我先给泰镇做了各项检查，确定他的身体和心理没有什么异常，这才让泰镇的家人安心了。去儿童之家后，泰镇变累了，应该让他比现在更早入睡。经过调整，泰镇的夜惊症频度减少了很多。原来，泰镇去儿童之家后，活动增多，因无法睡午觉而引来疲惫，疲惫的状态更容易使他陷入兴奋，所以，晚上才无法进入深度睡眠。
每晚被夜惊症折磨的宝宝令妈妈感到慌张，周围有人劝妈妈给宝宝吃药。因其他发育问题和心理问题引发的夜惊症，需要更加复杂的治疗。不过，玩累了，晚上一入睡就会找来的夜惊症，只要改变睡眠习惯，就可以轻松地解决。
你了解睡眠不足带来的影响吗？
·对所有家庭成员的精神健康有影响
·对成长和免疫力有不良影响
·增加消极情绪
·增加出现认知能力问题的可能性
·增加肥胖的可能性
·一个人睡眠不足引起其他人睡眠不足
第3章
为什么会产生睡眠问题
一起来了解人类的
睡眠阶段吧
小时候有过睡眠问题的宝宝们，在他们的成长过程中，有84%的人被睡眠问题困扰。有报告指出，小时候睡眠问题严重的宝宝长大后，出现行为问题的可能性比较高。对于成年人来说，如果经常被宝宝的睡眠问题折磨，只要忍一忍、等一等就过去了。不过，根据多份研究报告显示，宝宝们的睡眠问题不能随时间自动解决。
那么，睡眠问题到底是怎么产生的呢？怎样做才能防止和解决睡眠问题呢？仔细了解人类的睡眠结构和宝宝们的行为特征，才会明白宝宝们为什么很难自动形成睡眠习惯。
¤成年人和宝宝的睡眠阶段
人的睡眠分为两个阶段，分别是REM睡眠（做梦睡眠）和non-REM睡眠（不做梦的深度睡眠）。
non-REM睡眠又被分为4个阶段，其中3、4阶段是深度睡眠。只有进入深度睡眠，才能产生使人恢复体力的功效。此时，睡觉的人不会轻易醒来。
当non-REM睡眠的3、4阶段结束后，开始REM睡眠。此时，我们会做各种梦。做梦期间，我们的呼吸和心跳变得不均匀，肌肉完全松弛。松弛的肌肉使我们无法轻易移动身体，因此，无论我们在梦中怎样用力，还是很难动弹。完成一次non-REM睡眠和REM睡眠算一个周期，我们把这个周期叫做一个睡眠周期。
根据人的成长阶段不同，一切都会逐渐发生变化。睡眠结构也一样，婴儿、幼儿、青少年、成年人的睡眠结构各有不同。宝宝们的REM睡眠比成年人的长，而且，比成年人更快进入non-REM睡眠的3、4阶段——深度睡眠阶段。本以为宝宝还在打盹，但宝宝却已经呼呼大睡的原因就在于此。
宝宝至少也要到3～4岁的时候，才能建立和成年人基本相似的睡眠模式。
宝宝们夜里总是醒来哭泣的
原因是什么
大部分人认为，只要入睡，就会一直睡到天亮。其实，睡觉过程中，有很多事情我们无法记忆，比如说盖被子、翻身等，那是短暂的似梦非梦瞬间。这种似梦非梦的瞬间发生在一个睡眠周期结束后。
成年人经过一个non-REM睡眠和REM睡眠周期大约需要90分钟，而宝宝们的周期时间更短，大约1小时就结束一个周期，暂时觉醒（从睡梦中醒来）。此时，有些宝宝咿咿呀呀，一会儿睁眼，一会儿闭眼，动一动手臂和腿，揉一揉眼睛等，或者看起来根本就没醒。与此相对，有些宝宝则会睁大眼睛开始哭闹。
在没有妈妈怀抱的情况下，自己躺在床上睡觉，或在没有奶嘴和奶瓶的情况下，自己入睡，这样的宝宝结束一个睡眠周期后，醒一下又会自己再次睡着。而有些宝宝在妈妈的怀里入睡，入睡后被放在床上，还有些宝宝叼着奶嘴入睡，这样的宝宝醒来后，一定要用与第一次入睡时同样的方式，才能再次入睡。（参考第4、5章）
睡眠习惯决定宝宝在夜里结束一次睡眠周期后，暂时觉醒时，是否能够主动重新入睡。
睡眠习惯是向父母学习的，根据向父母学习的方法不同，有的宝宝醒来后，可以自己再次入睡，而有的宝宝必须被妈妈抱着，或者叼着奶嘴才能再次入睡。
睡眠习惯的定型比我们想象得早。因此，要想让孩子学到良好的睡眠习惯，就要提早进行睡眠训练。如果发现问题以后才去纠正的话，就要付出百倍的努力。
睡眠训练中最重要的部分是，孩子醒来后可以自己再次入睡。如果想让宝宝自己入睡，第一次入睡阶段非常重要。是在妈妈的怀里入睡，还是把他从背上放下来让他自己躺着入睡，还是吃着奶入睡等，宝宝自己能否再次入睡，最关键的是入睡方式。
有人认为，宝宝可能是饿了，所以，才会经常在夜里醒来。不过，在正常吃、正常睡的情况下，6个月以后的宝宝晚上可以不吃东西。请记住，此时，宝宝的身体已经“成熟”了。
了解宝宝们的
睡眠结构
成年人每天的睡眠周期是8小时，反复循环，6点起床的人一般在下午2点犯困。宝宝的睡眠周期短，不断反复循环短周期，新生儿一般以每两个小时为间隔，反复睡觉和觉醒。
宝宝至少8周以后，才能区别白天和黑夜，大部分宝宝出生2个月后，晚上睡觉的时间变长，白天醒的时间也会变长。
不过，每个宝宝的睡眠方式和形式可能存在不同，这里说的是最普遍的情况。
¤观察宝宝的生物钟
每个人体内都有调节一天时间的隐形生物钟。宝宝也一样，如果想让宝宝在妈妈希望的时间睡觉，就要把宝宝体内的生物钟调整到相应时间。
那么，如何调整看不见的生物钟呢？
第一，调整早上的起床时间。早上起床是为了使生物钟自动化，就像按下开始按钮一样。生物钟开始运转后，才能调整午觉时间和晚上睡觉的时间。
第二，从早上起床到晚上睡觉，维持相对稳定的时间表。
启动生物钟后，每天保持相似的时间表，当宝宝适应妈妈做的时间表时，就会自动犯困了。
¤适合我家宝宝的睡眠时间
如前面所说，每个人的充足睡眠时间不同。韩国人的睡眠时间很短。2008年4月29日，韩国睡眠学会迎来“第一届睡眠之日”。根据发刊资料显示，韩国人每天的平均睡眠是6小时15分，美国人是7小时，英国人是6小时45分，韩国的睡眠时间比美国和英国的少很多。
国际睡眠协会建议，宝宝周岁前的睡眠时间应该是14～15个小时，2～3岁是12～14个小时，学龄前是11～13个小时，小学生是10～11个小时，初中生和高中生是8～9个小时，成年人的建议睡眠时间是7.5个小时。有宝宝的妈妈们也应该睡7个小时以上，这样才能保持身体健康和精神饱满。
☉按年龄分类的建议睡眠时间
年龄集合年龄建议睡眠时间/小时
婴儿2～12个月14～15
幼儿1～3岁12～14
学龄前儿童3～6岁11～13
小学生6～12岁10～11
青少年12～18岁8.5～9.5
成年人18岁以上7.5
※参考：国际睡眠学会幼儿青少年科特别专门委员会
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